Introduction
白带异常大概是妇科较常见的主诉。感染则是白带异常的较主要原因,不过需要想到的还有其他因素包括妊娠、个人卫生差等原因。
白带异常是怎么回事:
除了在月经经期之外,白带主要来源于宫颈和阴道。宫颈产生主要由水分、鳞状和柱状上皮细胞组成的宫颈粘液。宫颈粘液具有激素依赖性,也就是说它分泌的多少和性质与激素水平的变化有关。在雌激素的影响下,它呈清亮透明,稀薄如水,特别是在排卵期,它不仅分泌得多,而且弹性好,伸展性很强;当在孕激素影响下,它呈粘稠的蜂窝状,细胞多;其他化学成分包括氯化钠,硫酸钾,磷酸,维生素C,氨基酸,胆固醇,磷酯,葡萄糖。
除了它的有机的和细胞的成分之外,阴道分泌物中还包括了由极大数量的需氧的和厌氧的细菌组成的细菌群。这一菌群在正常情况下,与宿主是共生的,但在一定的环境下也会引起疾病。阴道的pH值一般在3·8~4·2之间,但它受疾病状况,灌洗和年龄的影响。
可以理解的是女性对性卫生是十分敏感的,特别是她参与性活动之时更是如此。因此,当阴道出现任何不正常的气味、白带增多、有刺激症状、搔痒或干燥时,不仅使她们感到烦恼,也将成为伴侣双方回避性活动的原因。
阴道感染是造成白带恶臭的重要原因:
较常见的是炎症性白带;这种白带含有大量白细胞并呈现脓性,但因感染病原体不同,白带的性状也各有其特征:
1.白带为黄色或黄绿色稀薄的脓液并呈泡状带有腥臭味时,多为滴虫感染所致;
2.白带虽不太多,但呈白色厚糊状或凝乳状或豆腐渣状时,多为霉菌感染所致;
3.慢性宫颈炎、宫颈糜烂的白带则为粘液脓性;
4.淋菌感染者,在子宫颈处可出现黄色粘稠的脓性粘液,必须认真仔细地检查辨别。
非炎症性的白带,则常见于子宫后位、盆腔肿瘤、肺结核、糖尿病、贫血等,以及体弱的妇女,常有较多的蛋清样宫颈分泌物和白色水样阴道渗出物。使人感到不适。其他病因,则有异物刺激性白带、癌肿性白带等,亦应引起注意。当白带增多,外阴不适感或痒痛时,必须进行检查。
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